1) Fragestellung

• Vitamin D hat einen Nutzen zur günstigen Beeinflussung von Krankheiten gezeigt.
• Zonulin hat einen schädlichen Einfluss gezeigt.
• Gibt es eine Verbindung von Vitamin-D-Spiegel und Zonulin?
• Eine türkische Studie hat dies untersucht.

Stichwörter: Zonulin, Unterernährung, pädiatrische Intensivmedizin, Pre-Albumin, Vitamin D

2) Methode

• Zonulin ist ein Biomarker für erhöhte Darmdurchlässigkeit.
• Unterernährung ist stark mit verlängertem Krankenhausaufenthalt, erhöhten Infektionen und Sterblichkeit verbunden.
• Der Serum-Zonulin-Spiegel bei Patienten auf der Kinderintensivstation (PICU) und die Beziehung zum Vitamin D wurde erfasst.
• 35 schwer kranke pädiatrische Patienten
• Kontrollgruppe mit 25 gesunden Kindern.
• Bei Patienten mit Anzeichen einer rückläufigen Infektion wurden Serumwerte untersucht:
• Albumin-, Pre-Albumin-, Vitamin D- und Zonulin-Spiegel

3) Ergebnisse

• Der häufigste Grund für die Aufnahme in die pädiatrische Intensivstation (ICU= Intensive Care Unit) war ein Atemversagen (n=12).
• Der Vitamin D-Spiegel hatte einen Durchschnitt von 28,8±12,3 ng/mL und war bei 9 Patienten <29 ng/mL.
• Die Serum-Zonulin-Spiegel bei schwer kranken Patienten waren statistisch signifikant höher als in der Kontrollgruppe.
• Bei einem Vitamin-D-Mangel (Vitamin D-Wert <20 ng/ml) waren die Zonulin-Spiegel signifikant höher als bei Patienten mit einem Vitamin D-Wert >20.
• Die Punktwolke zeigt im Vergleich zur Originalarbeit eine X-Y-Rotation.
• Damit gelangt Vitamin D als Einfluss-Parameter auf die X-Achse, um das Potenzial darzustellen.

4) Folgerungen

ZITAT aus der ORIGINALARBEIT
ANFANG: (übersetzt, Layout bearbeitet)

• Der höhere Zonulin-Spiegel bei schwer kranken pädiatrischen Patienten könnte viele nachteilige Folgen haben:
• verlängerte schwächende Vorgänge, oxidativer oder hypoxischer Stress ...
• ...sowie der Entwicklung einer bakteriellen Schädigung.
• Die Studie zeigte eine signifikante negative Korrelation zwischen Vitamin D- und Zonulin-Spiegeln: (fallende Kurve)
• Daher könnte die Beziehung zwischen niedrigen Vitamin D-Werten und einem hohen Zonulin-Spiegel bei der Bewertung von chronischer Unterernährung nützlich sein.

ZITAT ENDE.
 

• Zonulin ist als Indikator für Probleme bekannt.
• Hohe Werte signalisieren eine Durchlässigkeit der Darmwand mit einem großen Gefahrenpotenzial.
• Bei einem besseren Vitamin-D-Spiegel von über 50 ng/ml waren die Zonulinwerte geringer.
• Daher ist es von großem Vorteil, in jeder Gefahrensituation den Vitamin-D-Spiegel auf ein Niveau von 50 bis 100 ng/ml zu heben.

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Quellenangaben

Alper Köker, Yasemin Çoban, Sultan Aydın, Gökçen Öz Tunçer, Yılmaz Akbaş, Tuğçe Tural Kara, Ahmet Ufuk Kömüroğlu
A new marker for the evaluation of nutrition in pediatric critical care patients: Zonulin

Trends in Pediatrics 2023;4(1):37-41.
DOI: 10.59213/TP.2023.24085
https://trendspediatrics.com/jvi.aspx?un=TIP-24085