1) Fragestellung

• Die Schwangerschafts-Vergiftung heißt in der Fachsprache "Prä-Eklampsie" oder "EKLAMPSIE".
• Gerade gegen Ende der Schwangerschaft gibt es dieses bedrohliche Bild mit hohem Blutdruck, Eiwweiß im Urin, Wassereinlagerungen, Verwirrtheit und gestörtem Stoffwechsel.
• Gibt es einen Zusammenhangs zwischen dem Vitamin-D-Spiegel und dem auch in Deutschland bekannten Problem-Marker ("SFlt-1 = solubile FMS-like Tyrosinkinase 1 (sFlt-1)
• Kann ein schlechter Vitamin-D-Spiegel  als Risikofaktor bewiesen werden?

Definition:

• Ein Syndrom der späten Schwangerschaft
• anhaltender Bluthochdruck, Proteinurie (Eiweiß im Urin) und Ödeme (Wassereinlagerunen).
• Dazu oft Schwindel, Kopfschmerzen, Benommenheit, Sehstörungen, Übelkeit, Erbrechen.
• Die Therapie stellt sich wegen der Schwangerschaft schwierig dar: Magnesium intravenös wird oft zur Therapie gewählt.

Schlüsselwörter: 25-Hydroxyvitamin D; Vitamin-D-Spiegel; Präeklampsie; sFlt-1, Schwangerschaftsvergiftung

Hinweis: die Plot-Grafik aus dem Newsletter ist hier:
https://www.vitamindservice.de/vitamindplot#node-6430

2) Methode

• Klinische und demografische Daten von 100 Schwangeren mit Präeklampsie
• 100 gesunde schwangere Kontrollpersonen 
• Vitamin-D-Spiegel
• "sFlt-1-Spiegel" im Serum
• Korrelationen wurden unter Verwendung des Rangkorrelationskoeffizienten nach Spearman bestimmt.
• geprüft wurde eine Verbindung zwischen 25(OH)D- und sFlt-1-Spiegeln
• geprüft wurde eine Verbindung von Schweregrad der Erkrankung und Laborwerten

3) Ergebnisse

• Patienten mit Präeklampsie (n = 100) im Vergleich zu Kontrollen (n = 100):
• gefunden: Signifikant niedrigere Vitamin-D-Spiegel bei Präeklampsie
• höhere sFlt-1-Spiegel bei Präeklampsie
• ein schlechter Vitamin-D-Spiegel war verbunden mit einem hohen sFlt-1
• ein schlechter Vitamin-D-Spiegel war verbunden mit einem hohen Grad der Präeklampsie.
• Der Blutdruck war höher bei schlechtem Vitamin-D-Spiegel
• Der Blutdruck war höher bei gestiegenem Präeklampsie-Marker (sFlt-1)

4) Folgerungen

ZITAT ANFANG: (übersetzt, Layout bearbeitet)
Niedriger Vitamin-D-Spiegel und hohes sFlt-1 sind verbunden mit der Diagnose und Prognose der Präeklampsie.
ZITAT ENDE.

• Wie geht ein vernünftiger Mensch mit Risikofaktoren um?
• Soll der Risikofaktor "abgefahrener Reifen" ausgewechselt werden?
• Ja, weil es der Vorschrift entspricht!
• So sollte auch die Vorschrift gewährleistet werden, Schwangere auf einen Vitamin-D-Spiegel von 30 ng/ml zu bringen.

Konsequenzen:

• Es ist zu fordern, in jeder Schwangerschaft den Vitamin-D-Spiegel zu prüfen und auf einen Mindestwert von 30 ng/ml anzuheben.
• Der Vitamin-D-Spiegel lässt sich mit dem ® www.VitaminDSimulator.de steuern.
• Gleichzeitig kann dort der Vitamin-D-Spiegel  beim ungeborenen Kind angezeigt werden.
• Es gibt mehr als ein Dutzend Gründe, diesen Weg zu gehen: www.VitaminDSchwangerschaft.de

Quellenangaben

Chen X, Xi X, Cui F, Wen M, Hong A, Hu Z, Ni J.
Abnormal expression and clinical significance of 25-hydroxyvitamin D and sFlt-1 in patients with preeclampsia.
J Int Med Res. 2019 Oct;47(10):4673-4682.
doi: 10.1177/0300060519860979.
pub 2019 Sep 12. PMID: 31510832; PMCID:
PMC6833401.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31510832/

PLOT des Problem-Signals 
https://www.vitamindservice.de/vitamindplot#node-6430