1) Fragestellung

• Gibt es einen Zusammenhang von Vitamin-D-Mangel und Krankheitsaktivität der MS?

2) Methode

• Patienten mit schubförmig remittierender Multipler Sklerose (RRMS)
• ... und Patienten mit klinisch isoliertem Syndrom (CIS)
• 51 RRMS- und 2 CIS-Patienten
• Interferon-β-1b (IFN-β-1b)-Behandlung
• EVIDIMS-Studie (Efficacy of Vitamin D Supplementation in Multiple Sclerosis (NCT01440062))
• Baseline-Serum-Vitamin-D-Spiegel
• Untersuchung der Assoziationen zwischen Vitamin-D-Mangel und sowohl klinischen als auch MRT-Merkmalen der Krankheit 

3) Ergebnisse

• Der Median (25, 75 %-Quartile, Q) des 25(OH)D-Spiegels war 18 ng/ml (12, 24).
• 48 von 53 (91 %) Patienten hatten 25(OH)D-Spiegel unter 30 ng/ml (p < 0,001).
• Patienten mit 25(OH)D ≥ 30 ng/ml hatten niedrigere mediane (25, 75 % Q) T2-gewichtete Läsionszahlen [25 (24, 33)]
• Patienten mit 25(OH)D < 30 ng/ml [ 60 (36, 84) hatten mehr Läsionen.
• Signifikant: p = 0,03;
• Die Zahlen wurden adjustiert für Alter, Geschlecht und Krankheitsdauer: p < 0,001].
• Der EDSS-Score (Expanded Disability Status Scale) egativ mit den Serum-25(OH)D-Spiegeln assoziiert (adjustiert: p < 0,001).

4) Folgerungen

ZITAT ANFANG: (übersetzt und Layout bearbeitet)

• Die meisten Patienten, die in die EVIDIMS-Studie aufgenommen wurden, hatten einen Vitamin-D-Mangel.
• Höhere 25(OH)D-Spiegel waren mit niedrigeren EDSS-Scores verbunden.
• und einer reduzierten T2-gewichteten Läsionszahl.

ZITAT ENDE.
 

• Die Behandlung der MS steht vor komplexen Problemen.
• Die Behinderung ist signifikant mit einem Vitamin-D-Mangel verbunden.
• Diese Studie bietet keine kausalen Beweise.
• Weil der Vitamin-D-Mangel einfach zu beheben ist, sollte dies in jedem Falle geschehen.

 Der ® www.VitaminDSimulator.de bietet dazu eine einfache Methode der Steuerung.

Quellenangaben

Bäcker-Koduah P, Bellmann-Strobl J, Scheel M, Wuerfel J, Wernecke KD, Dörr J, Brandt AU, Paul F.
Vitamin D and Disease Severity in Multiple Sclerosis-Baseline Data From the Randomized Controlled Trial (EVIDIMS).
Front Neurol. 2020 Feb 25;11:129.
doi: 10.3389/fneur.2020.00129.
PMID: 32158426; PMCID:
PMC7052055.

Diese Grafik ist Teil der Grafiksammlung im  www.vitaminDPlot.de
https://www.vitamindservice.de/node/6101