1) Fragestellung

• "Mein Kind wächst nicht mehr, alle anderen sind größer!"
• "Nachts hat mein Kind Schmerzen in den Beinen!"
• "Bei meinem Schulkind kommen die Zähne nicht durch!"
• "Immer ist mein Kind irgendwie erkältet!"

Diese Hilferufe sollten alle an einen Vitamin-D-Mangel denken lassen.

• Durch das unselige Dogma von den angeblich 1000 E Vitamin D  pro Tag werden Kinder nicht richtig versorgt.
• Eine individuelle Dosierung mit Auffüllung und Erhaltungs-Therapie ist frei von Risiken.
• Kann man darüber hinaus auch behaupten, dass relativ kleine Kinder einen Vitamin-D-Mangel haben?
• Diese Frage haben wir in der Literatur recherchiert.

2) Methode

• consensus.app

3) Ergebnisse

Ein schwerer Vitamin-D-Mangel kann das Längenwachstum bremsen, ist aber nur ein möglicher von vielen Faktoren.

Direkte Zusammenhänge

• In einer großen japanischen Kohorte (n=3624) wuchsen 4-jährige Kinder mit ausgeprägtem Vitamin-D-Mangel (<10 ng/ml) im Schnitt 0,6 cm/Jahr weniger, auch wenn sie nicht formal kleinwüchsig waren (Kuraoka et al., 2022).
• Histologische und klinische Daten zu Rachitis zeigen, dass Vitamin-D-Mangel zu Wachstumsplatten-Störung, schlechter Mineralisation und Beindeformitäten führt, was das Längenwachstum deutlich hemmt (Esposito et al., 2019; Stoica & Mǎrginean, 2023).
• Skelettfunde mit rachitischen Veränderungen aus dem 19. Jh. zeigen ausgeprägte Längenwachstums-Verzögerung bei aktivem Vitamin-D-Mangel (Ives & Humphrey, 2018).

Assoziationen in Bevölkerungen

• Reviews und Übersichtsarbeiten beschreiben Vitamin-D-Mangel als wichtigen Risikofaktor für Wachstumsverzögerung und Stunting, vor allem in den ersten 1000 Lebenstagen (Soliman et al., 2025; Hardi et al., 2024; Niu et al., 2022; Shin et al., 2013).
• Studien aus Ägypten und Indonesien fanden, dass niedrigere Vitamin-D-Spiegel mit geringerer Körperlänge/Körperlängen-Perzentile assoziiert sind (Hendawy et al., 2020; Dewi et al., 2025).

Nicht jeder Mangel führt automatisch zu Minderwuchs

• Mehrere Kohorten- und Interventionsstudien fanden keinen oder nur sehr geringen Effekt moderater Vitamin-D-Defizite auf lineares Wachstum, wenn keine manifeste Rachitis vorlag (Huey et al., 2020; Chowdhury et al., 2020; Kristine et al., 2021; Chowdhury et al., 2017; Ryznychuk & Bolshova, 2024).
• Eine große RCT aus der Mongolei mit stark vitamin-D-defizienten Schulkindern zeigte zwar kurzfristig einen +0,9 cm Größenzuwachs in 6 Monaten unter Supplementation (Ganmaa et al., 2017), eine spätere 3-Jahres-Studie mit höherer Dosis fand jedoch keinen Unterschied im Endwachstum (Ganmaa et al., 2022).

Zusammenhang Vitamin D und Wachstum

• Schwerer Mangel und Rachitis: Deutlich gebremstes Wachstum, Deformitäten
• -> Quellen: (Esposito et al., 2019; Ives & Humphrey, 2018; Stoica & Mǎrginean, 2023; Shin et al., 2013)
• Ausgeprägter subklinischer Mangel (<10 ng/ml): Messbar geringere Wachstumsgeschwindigkeit
• -> Quellen: (Kuraoka et al., 2022; Ganmaa et al., 2017)
• Leichter und moderater Mangel: Effekt oft klein oder nicht nachweisbar
• -> Quellen: (Huey et al., 2020; Chowdhury et al., 2020; Kristine et al., 2021; Chowdhury et al., 2017; Ryznychuk & Bolshova, 2024)

Abbildung:
Forschungsmeinungen zu Vitamin D und Wachstum.

4) Folgerungen

Überwiegend ja, doch warum sind 4 Studien "ohne Effekt"

• Es gibt 4 große randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) und Kohortenstudien
• aus Südasien und Indonesien
• ...oft mit soliden Stichprobengrößen und Kontrollgruppen,
• Man fand keinen Zusammenhang zwischen dem Vitamin-D-Status und dem linearen Wachstum. 
• Doch dies könnte daran liegen, dass im Prinzip eine starke Sonneneinstrahlung gegeben ist, die immer wieder ihre Wirkung hat..
• Sofern eine ungünstiger Vitamin-D-Spiegel gemessen wurde, könnte es ein kurzzeitiger Dip in der Monsun-Zeit sein.
• So ist der Vitamin-D-Mangel in diesem Szenario nicht jahrelang anhaltend, wie dies in nördlichen Ländern oft der Fall ist.
• Ein schlechter Vitamin-D-Spiegel ist damit nicht zwangsläufig das Indiz für eine jahrelangen Vitamin-D-Mangel als Ursache für Minderwuchs.

Fazit:

• Schwerer Vitamin-D-Mangel (v. a. mit Rachitis) kann definitiv zu Minderwuchs beitragen.
• Leichtere Defizite scheinen das Wachstum höchstens moderat zu beeinflussen und wirken zusammen mit vielen anderen Faktoren.
• Beispiele für andere Faktoren: Genetik, Gesamternährung, Krankheiten
• Bei ungeklärtem Kleinwuchs sollte der Vitamin-D-Status mit abgeklärt, aber nicht einseitig Ursache angenommen werden.

Quellenangaben

1. Kuraoka, S., Oda, M., Mitsubuchi, H., Nakamura, K., Katoh, T., & Group, J. (2022). Impaired Height Growth Associated with Vitamin D Deficiency in Young Children from the Japan Environment and Children’s Study. Nutrients, 14. https://doi.org/10.3390/nu14163325
2. Soliman, A., Alyafei, F., Alhumaidi, N., Elawwa, A., Alaaraj, N., Hamed, N., Ahmed, S., Elsiddig, S., Itani, M., & Soliman, N. (2025). Vitamin D deficiency and impaired growth: Unraveling the key factors and pathways affecting pediatric development. World Journal of Advanced Research and Reviews. https://doi.org/10.30574/wjarr.2025.26.1.1443
3. Huey, S., Acharya, N., Silver, A., Sheni, R., Yu, E., Peña-Rosas, J., & Mehta, S. (2020). Effects of oral vitamin D supplementation on linear growth and other health outcomes among children under five years of age. The Cochrane Database of Systematic Reviews, 12, CD012875. https://doi.org/10.1002/14651858.cd012875.pub2
4. Ganmaa, D., Bromage, S., Khudyakov, P., Erdenenbaatar, S., Delgererekh, B., & Martineau, A. (2022). Influence of Vitamin D Supplementation on Growth, Body Composition, and Pubertal Development Among School-aged Children in an Area With a High Prevalence of Vitamin D Deficiency: A Randomized Clinical Trial. JAMA Pediatrics. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2022.4581
5. Hardi, R., Yusrawati, Y., & Afdal, A. (2024). The role of vitamin d to prevent children’s stunting. World Journal of Advanced Research and Reviews. https://doi.org/10.30574/wjarr.2024.21.3.0656
6. Chowdhury, R., Taneja, S., Kvestad, I., Hysing, M., Bhandari, N., & Strand, T. (2020). Vitamin D status in early childhood is not associated with cognitive development and linear growth at 6–9 years of age in North Indian children: a cohort study. Nutrition Journal, 19. https://doi.org/10.1186/s12937-020-00530-2
7. Esposito, S., Leonardi, A., Lanciotti, L., Cofini, M., Muzi, G., & Penta, L. (2019). Vitamin D and growth hormone in children: a review of the current scientific knowledge. Journal of Translational Medicine, 17. https://doi.org/10.1186/s12967-019-1840-4
8. Kristine, K., Wei, S., Bi, W., Weiler, H., & Wen, S. (2021). Effect of Vitamin D Supplementation in Early Life on Children’s Growth and Body Composition: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Nutrients, 13. https://doi.org/10.3390/nu13020524
9. Hendawy, L., Botros, R., Sabry, I., Abromia, M., Marzouk, H., & Radwan, R. (2020). Vitamin D and Linear Growth in a Sample of Egyptian Adolescents. The Egyptian Journal of Hospital Medicine, 81, 1666–1671. https://doi.org/10.21608/ejhm.2020.118431
10. Ives, R., & Humphrey, L. (2018). Endochondral growth disruption during vitamin D deficiency rickets in a mid-19th century series from Bethnal Green, London, UK. American Journal of Physical Anthropology, 167(3), 585–601. https://doi.org/10.1002/ajpa.23687
11. Chowdhury, R., Taneja, S., Bhandari, N., Kvestad, I., Strand, T., & Bhan, M. (2017). Vitamin-D status and neurodevelopment and growth in young north Indian children: a secondary data analysis. Nutrition Journal, 16. https://doi.org/10.1186/s12937-017-0285-y
12. Niu, Q., N., He, T., & Jiao, F. (2022). Association of Vitamin D Deficiency and Child Growth and Development: A Retrospective Study of 0-12 Years Old. International Journal of Tropical Disease & Health. https://doi.org/10.9734/ijtdh/2022/v43i1730655
13. Stoica, A., & Mǎrginean, C. (2023). The Impact of Vitamin D Deficiency on Infants’ Health. Nutrients, 15. https://doi.org/10.3390/nu15204379
14. Dewi, M., Imron, A., Risan, N., Mediana, G., Judistiani, R., & Setiabudiawan, B. (2025). The Association of Vitamin D, Nerve Growth Factor (NGF), Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF), and Glial Cell-Derived Neurotrophic Factor (GDNF) with Development in Children. Children, 12. https://doi.org/10.3390/children12010060
15. Shin, Y., Shin, H., & Lee, Y. (2013). Vitamin D status and childhood health. Korean Journal of Pediatrics, 56, 417–423. https://doi.org/10.3345/kjp.2013.56.10.417
16. Ryznychuk, M., & Bolshova, O. (2024). Growth indices and vitamin D content in children with idiopathic short stature depending on the variants of the Taql polymorphism genotype of the VDR gene. International Journal of Endocrinology (Ukraine). https://doi.org/10.22141/2224-0721.20.1.2024.1357
17. Ganmaa, D., Stuart, J., Sumberzul, N., Ninjin, B., Giovannucci, E., Kleinman, K., Holick, M., Willett, W., Frazier, L., & Rich-Edwards, J. (2017). Vitamin D supplementation and growth in urban Mongol school children: Results from two randomized clinical trials. PLoS ONE, 12. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0175237

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